Kalite Yönetimi

Birim Gösterge Listesi


GÖSTERGE ADI

BİRİM

HSTN.GKG01 - Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Oranı

Dokümantasyon

HSTN.GKG02 - Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı

Acil Servis

HSTN.GKG03 - Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı

Güvenlik

HSTN.GKG04 - Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı

Hemşirelik

HSTN.GKG05 - Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı

Acil Servis

HSTN.GKG07 - Personelin Eğitimlere Katılma Oranı

Güvenlik

HSTN.GKG08 - Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı

Hemşirelik

HSTN.GKG09 - Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı

İnsan Kaynakları

HSTN.GKG10 - Hasta Deneyim Anketleri Analizi

Hemşirelik

HSTN.GKG11 - Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi

Dokümantasyon

HSTN.GKG12 - Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı

İSG

HSTN.GKG13 - Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG14 - Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG15 - Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı

İnsan Kaynakları

HSTN.GKG16 - Kurumdan Ayrılan Personel Oranı

İnsan Kaynakları

HSTN.GKG17 - Sağlık Gözetimi Tamamlanan Personel Oranı

İnsa n Kaynakları

HSTN.GKG18 - Hasta Düşme Oranı

Hemşirelik

HSTN.GKG19 - Basınç Yarası Oranı

Hemşirelik

HSTN.GKG20 - İlaç Hatası Oranı

Hemşirelik

HSTN.GKG21 - El Hijyeni Uyum Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG22 - El Antiseptiği Tüketim Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG23 - Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG24 - Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı

Enfeksiyon

HSTN.GKG25 - Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı

Enfeksiyon

HSTN.GKG26 - Ventilatör İlişkili Pnömoni/Ventilatör İlişkili Olay Hızı

Enfeksiyon

HSTN.GKG27 - Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG28 - Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı

Enfeksiyon

HSTN.GKG29 - İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

Transfüzyon Merkezi

HSTN.GKG30 - Kontrast Madde ile Çekilen Tomografi Oranı

Radyoloji

HSTN.GKG32 - Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

Acil Servis

HSTN.GKG33 - Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

Acil Servis

HSTN.GKG34 - Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

Acil Servis

HSTN.GKG35 - Hasta Sevk Oranı

Acil Servis

HSTN.GKG36 - Ameliyathaneye Planlanmamış Geri Dönüş Oranı

Ameliyathane

HSTN.GKG37 - Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı

Ameliyathane

HSTN.GKG38 - Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

Anestezi

HSTN.GKG39 - Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Yoğun Bakım

HSTN.GKG40 - Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Yoğun Bakım

HSTN.GKG41 - Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Yoğun Bakım

HSTN.GKG42 - Beyin Ölümü Açısından Değerlendirilen Hasta Oranı

Yoğun Bakım

HSTN.GKG45 - Primer Sezaryen Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG46 - Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG47 - Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG48 - Risk Düzeyine Göre Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG49 - Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG50 - Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG51 - Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan AnneBebek Çifti Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG52 - Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG53 - Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oranı

Kadın Doğum

HSTN.GKG76 -  FTR Hizmetlerinde Hasta Düşme Oranı

 

Fizik Tedavi

HSTN.GKG77 - Taburculuğundan Sonraki İlk 30 Gün İçerisinde Yeniden Yatış Oranı

Fizik Tedavi

HSTN.GKG78 - Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Biyokimya Lab.

HSTN.GKG79 - Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Biyokimya Lab.

HSTN.GKG80 - Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Biyokimya Lab.

HSTN.GKG81 - Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı

Biyokimya Lab.

HSTN.GKG82 - Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Biyokimya Lab.

HSTN.GKG83 - Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG84 - Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG85 - İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG86 - Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG87 - Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG88 - Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG89 - Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG90 - Kan Kültürlerinde Direkt Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG91 - Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG92 - İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG93 - Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG94 - Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG95 - Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG96 - Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre

Mikrobiyoloji Lab.

HSTN.GKG97 - Uygun Olmayan Patolojik Materyal Oranı

Patoloji Lab.

HSTN.GKG98 - Patoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

Patoloji Lab.

HSTN.GKG99 - Yetersiz Sitolojik Materyal Oranı

Patoloji Lab.

HSTN.GKG100 - Hemodiyaliz Hastalarında Kt/V Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG101 - Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total Kt/V Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG102 - Serum Ferritin Düzeyi 200-500ng/ml Arasında Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG103 - Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mg/dl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG104 - Serum Albümin Düzeyleri 3,5 g/dl'nin Altında Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG105 - Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-10,5 mg/dl Arasında Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG106 - Düzeltilmiş Ca×P Düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG107 - Ortalama Hemodiyaliz Süresi

Diyaliz

HSTN.GKG108 - Eritropoetin Kullanım Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG109  - Ortalama Hemoglobin Düzeyi 10-13 g/dl Arasında Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG110 - HBsAg Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG111 - Anti-HCV Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG112 - Kalıcı Kateteri Olan Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG113 - Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG114 - Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG115 - Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG116 - Diyaliz Ünitesi Mortalite Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG117 - Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG118 - Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı

Diyaliz

HSTN.GKG119 - Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına Ortalama Müdahale Süresi

Bilgi İşlem

HSTN.GKG120 - SBYS’nin Devre Dışı Kaldığı Süre

Bilgi İşlem

HSTN.GKG121 - Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı

Arşiv

HSTN.GKG123 - Teşhis İlişkili Gruplar (TİG) Sistemine Kaydedilen Taburcu Hasta Dosyası Oranı

Arşiv

HSTN.GKG124 – Bölüm Değiştiren Hemşire Oranı

Hemşirelik